| dc.description | Burnout can be defined as "burning out", being considered by many as a labor syndrome developed through chronic occupational stress, evidenced by a great feeling of frustration and exhaustion towards their work, associated with an excessive
deviation of energies and resources. The concern about the predisposition to the development of Burnout Syndrome in health professionals, particularly in relation to medical professionals, may have its potential accentuated in face of the emergence of the pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus or coronavirus-19. The general objective of the study was to analyze the predisposition to the development of Burnout Syndrome in physicians who acted in direct care toin the care of hospitalized
patients with a confirmed diagnosis of COVID-19 in a pandemic scenario. This study was developed in two phases, the first being an integrative literature review and the second a cross-sectional epidemiological, observational and analytical study. For the
integrative literature review the National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, American Psychological Association and Main Collection of the Web of Science databases were used and, through the PICo strategy, represented by the acronym of the terms in English Population, Interest, Comparison and Context, the guiding question was formulated: "What are the factors of negative impact to professional performance associated with predisposition to the development of Burnout Syndrome in medical professionals who worked in direct care of hospitalized patients with confirmed diagnosis of COVID-19 in a pandemic scenario?". The integrative review protocol was registered with the Open Science Framework platform. In the second phase of the study, the population consisted of medical professionals who provided care in hospitals defined for care exclusively to COVID-19, belonging to the Regional Health Network-13 of the state of São Paulo, in the period from May 2020 to May 2021. Information was collected by Google Forms from
responses to the items of the JBEILI Questionnaire for preliminary identification of Burnout syndrome and a questionnaire, validated in content, which contemplated factors associated with the negative impact on professional performance in patient
care during the pandemic of COVID-19. The project was approved by the Ethics Committee of the University of Ribeirão Preto, under CAAE: 55786122.0.0000.5498. In the literature review phase, the search strategy and selection of studies were schematized according to the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses (PRISMA) Guide. The presentation of the data obtained was descriptive and tabular, based on the results of the synthesis of the primary studies included. The data were extracted according to a standardized form by Ursi (2005) and presented in a summary table. In the second phase, the prevalence estimate for predisposition to Burnout syndrome was obtained punctually and by means of the 95% confidence interval. Raw and adjusted odds ratios (ODDS ratio) were obtained for analysis. To obtain the values for the adjusted chance ratios, the logistic regression model with backward selection of variables was used. In the integrative literature review, 235 primary studies were found, which, after exclusion of repetitions, totaled 133. After independent readings of titles, abstracts, and conflict resolution by a third person by a pair of researchers, 55 studies were included for reading in full, which, in the end, left five. In the second phase of this study 201 medical professionals participated, with a mean age of 39.0, standard deviation 10.6 years, most of them male (61.7%), also the majority married (50.2%), with a mean time of medical training of 12.5 years and standard deviation of 10.5 years. With 95% confidence, the estimated prevalence for predisposition to development of Burnout syndrome was found in the interval [75.3%; 85.9%]. The results also showed that the items with a negative impact on professional performance, associated to the professionals with the highest scores in the JBEILI questionnaire for preliminary identification of Burnout, were frequent communication of deaths to family members and hopelessness. The results showed that, despite all the technical and scientific preparation of this professional category and many factors of negative impact in relation to their performance, already widely known in the literature and ratified in this study, the pandemic scenario may have generated conflicts and tensions related to impotence facing death and future personal and professional lives, in a devastating scenario and without perspectives, at that social-political-cultural moment, potentiated by negationism, reinforced by false news, by beliefs that opposed scientific knowledge and by lack of health literacy of the population. Within a new perspective of national management, research of this nature, also involving other regions of Brazil, can enable actions to plan, systematize and improve the quality of mental health care and worker health provided to physicians working on the front line in hospitals and then to patients and their social network, bringing contributions to the formulation of health policy guidelines at the national level, especially in the case of new epidemic waves or similar situations. | pt_BR |
| dc.description.abstract | Burnout pode ser definido como “consumir-se em chamas”, sendo considerado por muitos como uma síndrome laboral desenvolvida por meio do estresse ocupacional crônico, evidenciada por um grande sentimento de frustração e exaustão voltado ao seu trabalho, associado a um desvio excessivo de energias e recursos. A preocupação com a predisposição para o desenvolvimento da Síndrome de Burnout em profissionais da saúde, particularmente em relação aos profissionais médicos,
pode ter seu potencial acentuado diante da emergência da pandemia causada pelo vírus SARS-CoV-2 ou coronavírus-19. O objetivo geral do estudo foi analisar a predisposição para o desenvolvimento da Síndrome de Burnout em médicos que
atuaram em atendimento direto aos pacientes internados com diagnóstico confirmado de COVID-19 em cenário pandêmico. Estudo desenvolvido em duas fases, sendo a primeira: revisão integrativa de literatura e a segunda: estudo epidemiológico, observacional e analítico transversal. Para a revisão integrativa de literatura foram utilizadas as bases de dados National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, American Psychological Association e Main Collection of the Web of Science e, por meio da estratégia PICo, representada pelo acrônimo dos termos em inglês Population, Interest, Comparison e Context, foi formulada a questão norteadora: “Quais são os fatores de impacto negativo à atuação profissional associados à predisposição ao desenvolvimento da Síndrome de Burnout em profissionais médicos que atuaram em atendimento direto aos pacientes internados com diagnóstico confirmado de COVID-19 em cenário pandêmico?”. O protocolo da revisão integrativa foi registrado junto à plataforma Open Science Framework. Na segunda fase do estudo, a população constituiu-se dos profissionais médicos que prestaram assistência nos hospitais definidos para atendimento exclusivamente à COVID-19, pertencentes a Rede Regional de Saúde-13 do estado de São Paulo, no período entre maio de 2020 a maio de 2021. As informações foram coletas pelo Google Forms a partir de respostas aos itens do Questionário JBEILI para identificação preliminar da Síndrome de Burnout e de um questionário, validado em conteúdo, que contemplou fatores associados ao impacto negativo à atuação profissional no atendimento aos pacientes, durante a pandemia
de COVID-19. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade de Ribeirão Preto, sob CAAE: 55786122.0.0000.5498. Na fase da revisão de literatura, as estratégias de busca e de seleção dos estudos foram esquematizadas segundo o Guia Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses. A apresentação dos dados obtidos foi realizada de forma descritiva e tabular, baseada nos resultados da síntese dos estudos primários incluídos. Os dados foram extraídos segundo formulário padronizado por Ursi (2005) e apresentados em quadro síntese. Na segunda fase, a estimativa de prevalência para predisposição da Síndrome de Burnout foi obtida pontualmente e por meio do intervalo com 95% de confiança. Foram obtidas razões de chance (ODDS ratio) brutos e ajustados para análise. Para obtenção dos valores das razões de chance ajustadas, foi utilizado o modelo de regressão logística com seleção backward de variáveis. Na revisão integrativa de literatura foram encontrados 235 estudos primários que, após exclusão de repetições, somaram 133. Após leituras independentes, por uma dupla de pesquisadores, de título, de resumos e da resolução de conflitos, por uma terceira pessoa, foram incluídos para a leitura na íntegra 55 estudos e, ao final, restaram cinco. Participaram da segunda fase deste estudo 201 profissionais médicos, com média de idade de 39,0, desvio-padrão 10,6 anos, a maioria homens (61,7%), casados (50,2%), com tempo médio de formação em medicina de 12,5 e desvio padrão de 10,5 anos. Com 95% de confiança, a estimativa da prevalência para predisposição de desenvolvimento da Síndrome de Burnout encontrou-se no intervalo [75,3%; 85,9%]. Os resultados mostraram ainda que, os itens com impacto negativo à atuação profissional, associados aos profissionais com maiores escores no questionário JBEILI para identificação preliminar da Burnout, são comunicação frequente dos óbitos aos familiares e desesperança. Os resultados mostraram que, apesar de todo preparo técnico e científico desta categoria profissional e de muitos fatores de impacto negativo em relação à sua atuação, já amplamente conhecidos na literatura e ratificados no presente estudo, o cenário pandêmico pode ter gerado conflitos e tensões relacionados à impotência frente a morte e as vidas pessoal e profissional futuras, em um cenário devastador e sem perspectivas, naquele momento sócio-politico-cultural, potencializado pelo negacionismo, reforçado por falsas notícias, por crenças que se opunham ao conhecimento científico e por falta de letramento em saúde da população. Dentro de uma nova perspectiva de gestão nacional, pesquisas desta natureza, envolvendo também outras regiões do Brasil, podem possibilitar ações de planejamento, de sistematização e de melhoria da qualidade da assistência em saúde mental e saúde do trabalhador prestada aos médicos que atuam na linha de frente em hospitais e, então aos pacientes e sua rede social, trazendo contribuições para a formulação de diretrizes de política de saúde em nível nacional, principalmente no caso de novas ondas epidêmicas ou situações semelhantes. Como limitações do estudo são apontadas, delineamento transversal, ausência de grupo controle, caráter regional da pesquisa e alta taxa de recusa na participação. | pt_BR |
