Psicoterapia psicodinâmica breve presencial e online: a percepção de pacientes

Abstract

Nas últimas décadas as várias modalidades de atividades via internet vêm crescendo de forma exponencial e a psicoterapia online caminha na mesma direção, sendo imperativo reconhecer essa forma de trabalho como facilitadora para as pessoas no mundo contemporâneo. No Brasil, a psicoterapia pela internet é permitida pelo Conselho Federal de Psicologia somente em caráter experimental, como pesquisa. Nessa investigação, a Aliança terapêutica foi considerada como instrumento na formação do vínculo paciente terapeuta. O objetivo deste estudo foi comparar a percepção de pacientes que passaram por atendimentos de psicoterapia psicodinâmica breve presencial e psicoterapia online, por um único terapeuta. Tratou-se de um estudo de abordagem quanti-qualitativa, de caráter exploratório e comparativo, que utilizou a metodologia clínica. Os atendimentos foram sistemáticos e respectivos, compondo-se de seis sessões diárias presenciais, em dias consecutivos, exceto aos domingos; e seis atendimentos online, utilizando o mesmo processo para a coleta de dados; com duração de cada sessão entre 40 a 50 minutos. Para a coleta de dados referentes à percepção dos pacientes sobre o atendimento de psicoterapia psicodinâmica breve presencial versus online foram aplicados o Inventário de Aliança Terapêutica (Working Alliance Inventory) com questões referentes à relação terapêutica, após o término das 6 sessões online, e o Questionário de Avaliação de Sessão (Session Evaluation Questionnaire) logo após o término de cada sessão psicoterapêutica, tanto nas situações presenciais quanto online. Os resultados obtidos mostraram que há equivalência nos atendimentos presenciais e online, quanto à relação terapêutica construída nos dois momentos. Também se concluiu que o setting articulado através do atendimento online, não mais face a face em ambiente físico tradicional, não foi percebido como diferente pelos pacientes; sendo que em alguns momentos, houve preferência pela terapia online, principalmente pela comodidade. Contudo, nesta pesquisa, acredita-se que um dos motivos que podem ter corroborado para resultados satisfatórios em benefício da psicoterapia online foi o atendimento presencial ter ocorrido primeiramente, o que pode ter desenvolvido a criação de uma aliança terapêutica mais favorável através de uma transferência positiva, favorecendo, posteriormente, um atendimento online mais vincular, sem o aparecimento de impasses terapêuticos e resistência.