Influência da modificação da superfície de titânio com hidróxido de sódio no metabolismo de osteoblastos tratados com ácido zoledrônico

Abstract

A instalação de implantes de titânio em pacientes em pacientes usuários de medicamentos antirreabsortivos como o ácido zoledrônico (AZ) é controversa e pode resultar em falhas na osseointegração. A modificação superficial dos implantes através da solução de hidróxido de sódio proporciona uma aceleração do reparo do tecido ósseo e favorece assim a osseintegração dos implantes. Este estudo teve por objetivo avaliar o efeito da modificação da superfície de implantes com hidróxido de sódio (NaOH) no metabolismo de osteoblastos tratados com ácido zoledrônico (AZ) in vitro. Foram utilizados discos de titânio polidos e tratados com solução de hidróxido de sódio. A rugosidade dos discos foi determinada por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV; n=2) e por microscopia confocal (n=6). Os osteoblastos foram cultivados (5 x 104 células/disco) sobre os discos previamente alocados em placas de 24 compartimentos em meio de cultura DMEM completo. Após 24 horas, estas células foram tratadas com AZ na concentração de 5 μmol/L. Após 7 dias, foram avaliadas a viabilidade celular (AlamarBlue; n=6), a síntese de colágeno (Sirius Red; n=6), produção de proteína total (ensaio de Lowry; n=6), atividade de fosfatase alcalina (ALP; n=6) e deposição de nódulos de mineralização (Alizarin Red; n=6). Os resultados qualitativos da análise da rugosidade foram analisados descritivamente. Os dados quantitativos de rugosidade foram avaliados por meio do teste paramétrico t-Student, enquanto os dados de metabolismo e diferenciação celular foram analisados por meio do teste estatístico ANOVA a dois critérios, com pós teste de Tukey, considerando nível de significância de 5%. Os resultados demonstraram que a modificação de superfície resultou em aumento significante da rugosidade superficial dos discos, revelada por meio da MEV e da microscopia confocal (p < 0,05). Esta modificação também resultou em maior viabilidade, síntese de colágeno, produção de proteína total e atividade de ALP pelos osteoblastos quando comparados às células cultivadas sobre os discos polidos (p < 0,05). Na presença do AZ, todos os parâmetros de metabolismo e diferenciação celular foram significativamente reduzidos para as células cultivadas sobre os discos polidos e modificados por NaOH (p < 0,05), porém, os osteoblastos cultivados sobre as superfícies modificadas apresentaram maiores valores para estes parâmetros, exceto para a deposição de nódulos mineralizados (p < 0,05), sendo a atividade de ALP similar ao grupo não exposto ao AZ. Assim, a modificação de superfícies de titânio com solução de NaOH pode ser uma alternativa promissora na indução do metabolismo e diferenciação de osteoblastos e aceleração da osseointegração de implantes orais, principalmente para tecidos em contato com AZ.