Associação do polimorfismo ACVR2B e dos níveis de GDF-15 e adiponectina com a perda de peso em pacientes com câncer gastrointestinal

Abstract

A perda de peso é comum em pacientes oncológicos, especialmente aqueles com câncer no trato gastrointestinal (CGI), tanto antes do diagnóstico quanto após o início do tratamento quimioterápico. Essa perda de peso resulta em complicações cirúrgicas, taxas de mortalidade mais elevadas, maior risco de toxicidade relacionada aos quimioterápicos e redução na intensidade e na taxa de resposta ao tratamento anticâncer. No entanto, a detecção precoce da perda de peso relacionada ao câncer durante a quimioterapia permanece desafiador. Nesse contexto, pesquisas atuais buscam identificar potenciais biomarcadores para a detecção precoce desta perda de peso. Portanto, o objetivo do presente estudo foi avaliar os polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) no gene FOXO3, ACVR2B e SELP, além dos níveis circulantes de adiponectina (ApN) e do fator de diferenciação de crescimento 15 (GDF-15) em pacientes brasileiros com CGI, considerando pacientes com perda e sem perda significativa de peso, bem como em indivíduos controles (ausência de câncer). Para isso, foram realizadas coletas de sangue e a aplicação de um questionário para a coleta de dados dos indivíduos selecionados. Posteriormente, a genotipagem foi realizada por meio da técnida de PCR quantitativo para a identificação dos SNPs nos genes FOXO3 (rs1935949), FOXO3 (rs4946935), ACVR2B (rs2268757) e SELP (rs6136). A quantificação e comparação dos níveis plasmáticos de ApN e GDF-15 foram feitas pelo Ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA). Os resultados mostram que, entre os genes selecionados, apenas o SNP rs2268757 no gene ACVR2B está associado à perda de peso. Também foi demostrado que os níveis de ApN e GDF-15 estão elevados em pacientes com CGI e perda de peso, independente do sexo. No entanto, foi encontrada uma correlação fraca entre os níveis plasmáticos de ApN e a porcentagem de perda de peso após o início da quimioterapia. Portanto, é possível concluir que: i) o SNP rs2268757 no gene ACVR2B foi associado à perda de peso em pacientes com CGI; ii) níveis de ApN e GDF-15 estão elevados em indivíduos com CGI e perda de peso.